【助力脱贫攻坚】鲁山县人民医院:孕妇和新生儿五项筛查全免费

发布者:bgs 发表时间:2017-11-07 浏览次数:3607

哪些人群可以享受免费服务?

        夫妇双方平顶山市户籍、夫妇至少一方有平顶山市户籍或夫妇双方非平顶山市户籍但女方在本市居住6个月以上的孕妇及其新生儿。接受免费服务的孕妇需提供身份证原件及复印件(男方为本地户籍、女方为外地户籍的,需另携带结婚证原件及复印件;居住在本市6个月以上的外地户籍人口,需携带本市居住证原件及复印件、结婚证原件及复印件)。

免费筛查服务的内容包括哪些?

        1.为符合条件的孕妇提供优生优育健康教育、孕11~13+6周超声筛查和孕15~20+6周血清学筛查(唐氏筛查)各一次、风险评估、遗传咨询指导、转诊、追踪随访等。

        2.为符合条件的新生儿提供一次“两病”(包括苯丙酮尿症〔PKU〕、先天性甲状腺功能减低症〔CH〕)筛查、听力筛查、风险评估、转诊、追踪随访等。

新生儿”两病筛查“注意事项

        新生儿“两病”筛查应在新生儿出生后72小时后、7天之内并充分哺乳后进行采血,对出生时因特殊原因未采血的新生儿,在不超过出生后20天内进行采血。

        新生儿出生48-72小时后,由我院对其进行听力筛查,初筛未通过或因特殊原因未接受筛查的新生儿,可在出生42天内,来院进行复筛。

免费筛查服务为什么选择这些项目?这两类四项检查应在什么时期进行检查最为合理、有效?


      1.血清学筛查

      又称唐氏综合征,是根据孕妇血中AFP,UE3和HCG指标,结合孕妇的年龄,体重,孕周大小等进行综合评估,得出胎儿患21-三体综合征,18-三体综合征及神经管畸形的风险度,是由胎儿21号染色体、18号染色体三体异常引起的出生缺陷,也是智力低下最常见的遗传性基因。神经管缺陷是一类中枢神经系统的出生缺陷,是一种多基因病,包括无脑儿、脊柱裂等,常导致胎死宫内或者出生后夭折,能存活者通常也伴有智力发育迟缓和多发畸形。上述疾病大多并非由家系遗传而来,因此每个孕妇都有分娩先天缺陷儿的可能。根据目前的医学水平,患儿一旦出现则无法治愈。通过规范的孕妇血清学产前筛查和诊断,能够在产前发现孕妇群体约70%~80%的21-三体综合征患儿和约85%的神经管缺陷患儿,然后采取相应的处理措施,可有效避免上述先天性缺陷儿的出生。这项筛查的最佳时期是怀孕15-20+6周,即15周~20周+6天,适宜的胎儿数为单胎。

       2.产前超声筛查

       超声筛查属于产前筛查的重要内容之一,本项目孕早期免费筛查的最佳时期是怀孕11周~13周+6天,可确定胎儿活性、胎儿个数、胎儿孕周及NT值,NT值是指胎儿颈项透明层,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,可初步筛查无脑儿、颅脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻及严重开放性脊柱裂等严重结构缺陷。

       3.新生儿“两病”筛查

      新生儿遗传代谢病是影响儿童智力和体格发育的严重疾病。苯丙酮尿症(PKU)是由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶,致使人体不能代谢苯丙氨酸,造成人体器官特别是大脑受损,严重影响孩子的智力。先天性甲状腺功能减低症(CH)是由先天性甲状腺功能发育迟缓,不能产生足够的甲状腺素,致使包括大脑在内的人体器官发育受阻,出现以呆傻为主要表现的发育落后,这两个病如果能够通过新生儿疾病筛查及时发现,及早诊断和治疗,患儿的身心发育大多可达到正常同龄儿童的水平,不会留下残疾。

      4.新生儿听力筛查

      由于一些原因可致新生儿听力系统发育受损从而造成先天性听力功能降低,可导致发音障碍,进而导致先天性聋哑。新生儿听力筛查是早期发现新生儿听力障碍,开展早期诊断和早期干预的有效措施,是减少听力障碍对语言发育和其他神经精神发育的影响,促进儿童健康发育的有力保障。正常出生新生儿应在出生后48小时至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。未通过复筛的婴儿需在3个月龄内到卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构进一步确诊。

出生缺陷发生的原因

        一是遗传因素。

       临床发现,有遗传性疾病家族史或近亲婚配史的会使染色体、基因突变的几率增高,发生出生缺陷较高。

        二是环境因素。

       育龄妇女在孕前、孕期受环境污染的影响会造成出生缺陷,药物、不良生活习惯、射线、电磁辐射等均会导致出生缺陷发生。

        三是不明原因。

       为环境因素与遗传因素共同作用。

出生缺陷的防控原则

        一级预防:

        主要措施:婚前医学检查,孕前健康检查,孕前增补小剂量叶酸,孕前筛查,健康教育,遗传咨询/出生缺陷风险咨询等。

        二级预防:

        主要措施:孕期进行产前超声筛查与诊断、产前Down综合征血清学筛查或无创DNA检测(NIPT)/产前诊断技术(CVS,AC,FISH,BOB等)。

        三级预防:

        主要措施:新生儿疾病筛查及诊断,做到先天性疾病早发现、早诊断、及时有效治疗。

咨询电话

孕期免费筛查

咨询电话:0375-5067060

新生儿免费筛查

咨询电话:0375-5067098 



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